3月1日上午，連州市醫(yī)療保障局召開定點醫(yī)療機構“三假”專項整治工作會議。

　　會議傳達學習了清遠市醫(yī)療保障局“三假”專項整治工作會議的重要精神、《清遠市醫(yī)療保障系統(tǒng)開展定點醫(yī)療機構“三假”專項整治工作方案》和今年5月1日起正式開始實施的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，同時，對“三假”專項整治工作進行了詳盡的部署。

　　據了解，2021年將聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等“三假”欺詐騙保問題。具體包含采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書；利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名議或通過“有償推薦”等方式，吸引不符合住院指征的參保群眾住院，虛構病情和醫(yī)療服務項目；偽造、變造、虛構財務票據憑證與進銷存票據進行醫(yī)保結算等系列行為和手段騙取醫(yī)?；?。

　　會議要求全市各定點醫(yī)療機構要嚴肅認真地在規(guī)定時間內按工作方案開展自查自糾，抓住疑點數據、嚴格篩查，重點是同一參保人一年住院6次以上、住院3天內出院、5天內重復入院、套餐式檢查治療的數據信息。對于在自查整改期限結束前，主動退回違法違規(guī)所得，可依法從輕或免于處罰，自查整改期限結束后，在抽查復檢中，發(fā)現仍然存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?，要依法依規(guī)從重處罰，并視情節(jié)移送相關部門依法處理和公開曝光。

　　會議強調，要以零容忍的態(tài)度嚴厲打擊“假病人”“假病情”“假票據”等“三假”欺詐騙保行為，規(guī)范定點醫(yī)療機構診療服務和收費行為，增強醫(yī)療機構行業(yè)自律意識和法律意識，提高醫(yī)療機構內部醫(yī)保管理水平，確保醫(yī)?；鸢踩?、高效、合理使用，切實增強人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。